Los más de 25 millones de afiliados al Seguro Integral de Salud (SIS) tienen garantizado el financiamiento de sus atenciones preventivas, recuperativas y de rehabilitación —de manera integral y gratuita— en los más de 8,000 establecimientos del Ministerio de Salud (Minsa) y de los gobiernos regionales durante el 2024.
El artículo 50 de la Ley de Presupuesto del Sector Público para el Año Fiscal 2024 (Ley 31953) asignó más de 579 millones de soles para financiar la continuidad de las políticas del aseguramiento universal en salud (AUS), entre ellas la prórroga hasta el 31 de diciembre del 2024 de la cobertura integral (Plan Esencial de Aseguramiento en Salud-PEAS y planes complementarios) de los planes SIS Para Todos y SIS Microempresas, establecida en el Decreto de Urgencia 046-2021 (modificado por el DU 078-2021).
El 43.86 % de los asegurados del SIS en el país (más de 11.3 millones afiliados) pertenecen al SIS Para Todos, al cual acceden los residentes en el territorio nacional que no tienen un seguro de salud, independientemente de su condición socioeconómica.
Cobertura SIS
La cobertura financiera del SIS alcanza al costo de las atenciones preventivas, recuperativas y de rehabilitación, e incluye los medicamentos, insumos, dispositivos médicos, pruebas de laboratorio, exámenes de imágenes, atenciones de emergencia, hospitalización, operaciones, procedimientos, entre otros.
Cubre financieramente más de 12,000 enfermedades, entre ellas los diversos tipos de cáncer, enfermedades renal crónica, raras o huérfanas, covid-19, salud mental, afecciones crónicas (hipertensión y diabetes), enfermedades infecciosas (dengue y malaria), el proceso de gestación, parto y puerperio, así como los traslados de emergencia, beneficio de sepelio y alimentación de las gestantes en casas maternas.
El SIS ha comunicado a los hospitales, institutos especializados, puestos y centros de salud públicos del país, que los cinco tipos de seguros administrados por el SIS tienen garantizado el financiamiento para la cobertura integral y gratuita de sus afiliados; de esta forma, se contribuye a garantizar su derecho a la atención médica.
Otros alcances
La continuidad de las políticas del AUS dispuesta por la Ley 31953 también alcanza a las establecidas para la población de las comunidades nativas amazónicas y altoandinas sin identificación, para lo cual el SIS ha desarrollado en los tres últimos años más de 900 campañas itinerantes en más de 3,400 comunidades, en favor de más de 868,000 pobladores y se afilió a 35,500 personas sin seguro médico.
Para este año, se ampliará estas campañas y se incluirá otros grupos poblacionales comprendidos en los ámbitos de intervención.
El Seguro Integral de Salud recuerda que la atención de un asegurado en el establecimiento de salud es gratuita. Si tiene alguna queja o reclamo puede presentarlo ante las oficinas del SIS a nivel nacional, también a través de la línea gratuita 113, opción 7 (Susalud); o en el mismo establecimiento de salud (Libro de Reclamaciones).
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(FIN) NDP/TMC/JOT
JRA
Publicado: 9/1/2024