Cada 5 de abril se conmemora el Día de la Cirugía Peruana, que fue instaurado en 1976 en honor al Dr. Guillermo Castañeda Espinoza (1874 - 1958), ilustre catedrático y pionero en la cirugía científica en el Perú. Desde entonces, se rinde homenaje a los profesionales de esta rama de la ciencia que ya era aplicada con éxito en nuestras tierras durante la era precolombina y que hoy, gracias al creciente avance tecnológico, salvaguarda la salud de millones de personas. A continuación, conoce los principales avances de la cirugía en el Perú durante las últimas décadas y los casos de médicos peruanos que destacan en este campo realizando procedimientos de vanguardia.
Revolución médica en las últimas décadas
Gracias a los avances tecnológicos, el equipamiento de última generación y el desarrollo de la infraestructura médica, cada año millones de peruanos se someten con éxito a todo tipo de cirugías complejas, entre las que destacan las extirpaciones de tumores cerebrales, el tratamiento de malformaciones congénitas, así como los trasplantes de órganos, las cirugías pediátricas y otras intervenciones de alta especialización.
Hoy en día, los profesionales de ciencias de la salud y la cirugía, en particular, optimizan su atención médica gracias a la aplicación de tecnología de punta como la
inteligencia artificial, que acelera el proceso de diagnóstico de enfermedades; la
robótica, con modernos prototipos que brindan acompañamiento psicológico a los pacientes; o la realidad virtual y la
impresión 3D, cuyo diseño de réplicas anatómicas guía a los cirujanos en la etapa pre operatoria y contribuye con el éxito de las intervenciones.
Pero los avances tecnológicos en el campo de la cirugía no se limitan a las últimas décadas. A mediados del siglo pasado, uno de los procedimientos quirúrgicos que marcaron un hito en la historia de la medicina peruana fue el diseño de una
sonda gastroduodenal para el tratamiento de urgencia de la hemorragia por úlcera duodenal, que se inició con el estudio y tratamiento quirúrgico de la patología arterial periférica, refirió el
Dr. Ramiro Carbajal Nicho, cirujano y gerente la Red Prestacional Rebagliati.
Además, en el Hospital Rebagliati se implementaron modernas técnicas médicas, como el tratamiento quirúrgico en la enfermedad de Parkinson, la endoscopia cerebral, la cirugía oncológica, la cirugía ginecológica por laparoscopía, la cirugía de columna vertebral y en problemas neuroquirúrgicos con el uso del neuronavegador.
En la década de 1990, otra práctica revolucionaria que irrumpió en el campo del manejo oncológico de los pacientes fue la cirugía laparoscópica. Este tipo de intervención quirúrgica permitió a los médicos examinar el interior de un cuerpo sin tener que realizar un corte grande, cambiando así la idea original de grandes incisiones por cortes mínimos que logran el mismo propósito con menos efectos colaterales. De hecho, estudios recientes revelan que existe un menor daño inmunológico cuando se realizan incisiones pequeñas.
Actualmente, la mejor calidad de vida que ofrece la cirugía laparoscópica es el factor más importante en el manejo de algunos tumores, como el cáncer de colon, riñón, próstata, útero, hígado y recientemente el páncreas, según datos de la Fundación Instituto Hipólito Unanue.
Durante la pandemia por covid-19 en el Perú, los cirujanos tuvieron que reorganizarse para cumplir un rol fundamental: atender tanto a los pacientes neumológicos como a los pacientes quirúrgicos electivos que tuvieron acceso limitado para priorizar la lucha contra el coronavirus. En tanto, los servicios de hospitalización de cirugía fueron implementados para atender a pacientes con insuficiencia respiratorias.
El 17 de enero del 2023, el Ministerio de Salud (Minsa) puso en marcha el
Plan Nacional de Desembalse Quirúrgico “Operación Vida” para garantizar la salud de la población en lista de espera que no pudo ser atendida en sus necesidades quirúrgicas debido a la pandemia de la covid-19. A la fecha,
más de 39 000 pacientes han sido operados con éxito en patologías quirúrgicas de baja y mediana complejidad, como cirugía general, oftalmología, gineco obstetricia, tórax y cardiovascular, traumatología, entre otras.
Cirujanos peruanos salvan vidas
En el marco de los crecientes avances científicos y tecnológicos de nuestros días, ¿qué lugar ocupan los médicos peruanos en el campo de la cirugía y cómo contribuyen al desarrollo de esta rama de la ciencia? A continuación, conoce algunos cirujanos peruanos ejemplares en los últimos años:
A inicios de febrero pasado, un
equipo especial de médicos cirujanos del Hospital Nacional PNP “Luis N. Sáenz” logró salvar la vida a la esposa de un policía, al extraerle con éxito un tumor gigante de 35 kilos y casi un metro, que ocupaba casi todo su abdomen y comprometía a varios órganos.
El equipo de cirujanos, encabezado por los doctores Roberto Solari, César Nagatome, Nahir Tasayco y Erick Marroquín, realizó antes de la operación una minuciosa evaluación que duró más de tres horas y media. Al final se le extrajo el tumor, pero también un riñón, el vaso y colon izquierdo.
Se trató de una neoplasia retro peritoneal y, para extirparla, el equipo médico tuvo que realizar una laparotomía, que es una cirugía de tipo abierta con la finalidad de explorar y extraer el órgano o tejido.
La intervención se realizó en uno de los ocho modernos quirófanos, totalmente equipados, con los que cuenta el Hospital PNP “Luis N. Sáenz” y que garantizan máxima seguridad a los pacientes.
El cirujano peruano
Aldo Rafael Yarihuaman radica desde más de una década en Estados Unidos. Desde el 2013, viaja cada año al Perú junto a un grupo de profesionales para efectuar cirugías cardíacas gratuitas en el Hospital 2 de Mayo.
En el 2009 alzó vuelo a Estados Unidos, iniciando el internado en la Fundación de Educación de la Clínica Cleveland, una de las más reconocidas en América por sus cirugías cardiovasculares.
En el 2013 se sumó al equipo médico del Baylor University Medical Center de Dallas, el principal centro de trasplante cardíaco en Estados Unidos. Actualmente, lidera el Instituto Cardiovascular Hispano de Dallas, creado para apoyar a la población latinoamericana en Estados Unidos.
En diálogo con la Agencia Andina, Yurihuaman señaló que uno de sus objetivos es entrenar a profesionales peruanos para que repliquen acciones sociales y continúen llevando esperanza a más compatriotas que la necesiten.
Carlo Lavalle Guevara es un médico cirujano peruano de 40 años. Trabaja como especialista en Medicina de Familia en un reconocido policlínico privado de Dubái. En su estancia en el extranjero, también ha estudiado y laborado en España.
Vive desde hace tres años en Dubái, unas de las ciudades más cosmopolitas del mundo, adonde viajó con su esposa luego de que ella aceptara una oferta laboral de una empresa multinacional.
Al poco tiempo, Lavalle consiguió trabajo como médico general en el Infinity The Family Medicine Clinic. En julio del 2020, laboró en la sala de medicina interna en Emirates Hospital, uno de los proveedores de servicios de salud más reconocidos en Emiratos Árabes Unidos.
En la actualidad, es especialista en Medicina Familiar en Apex Medical and Dental, uno de los centros odontológicos más grandes de Dubái. “Parte de mi trabajo es brindarle tranquilidad a las personas que atiendo. Estoy enfocado en el impacto que tengo en la vida de los pacientes, y considero importante prevenir las enfermedades”, afirmó en una entrevista con la agencia Andina.
Por otro lado, en enero de 2017, tras crear una alternativa de tratamiento a base de tecnología de tercera dimensión (3D),
Rodrigo Salazar Gamarra, odontólogo de profesión, propuso un programa nacional de rehabilitación maxilofacial que elabore prótesis para pacientes que pierden parte de su rostro a causa del cáncer, tumor benigno o infección severa en la boca.
A través del uso de tecnologías accesibles que reemplazan equipos complejos de alto costo, el joven galeno logró crear prótesis faciales para pacientes oncológicos que sufren un tipo de mutilación en la cara.
También desarrolló un método que utiliza un celular, un software gratuito y una impresora 3D que ayuda a elaborar las prótesis. Es una opción que considera rápida y no representa esfuerzo alguno para el paciente.
La
Federación Peruana de Enfermedades Raras y Huérfanas (Feper) tiene registradas 478 enfermedades raras y 50 asociaciones y/o grupos organizados de pacientes. En el
Instituto Nacional de Salud del Niño - San Borja se atienden 82 tipos de enfermedades raras.
Algunas de estas enfermedades requieren de cirugías altamente complejas. Para guiar a los médicos en la etapa pre operatoria, se trabajan réplicas anatómicas mediante impresión 3D. Estos biomodelos anatómicos contribuyen con el éxito de las intervenciones.
Juan Pablo Sánchez Navarro, médico radiólogo del
INSN SB, dijo a la
Agencia Andina que,
desde el 2020, ya son 140 casos de niños, niñas y adolescentes, cuyas vidas han sido salvadas gracias a la tecnología 3D.
Los biomodelos 3D se basan en imágenes médicas como tomografías computarizadas y resonancias magnéticas. "Es una herramienta adicional porque el médico puede ver la imagen que va a operar en tamaño real", sostuvo. Además, el biomodelo 3D también se utiliza durante la cirugía para comparar la pieza impresa con la anatomía del pequeño paciente.
Incluso, luego de la intervención quirúrgica, la réplica 3D sigue siendo de utilidad. "Se le puede explicar al papá o mamá tanto antes como después de la cirugía sobre lo que tiene su hijo y cómo se le operó", agregó. Asimismo, es útil para la educación de jóvenes médicos que se forman en casos pediátricos complejos.
(FIN) DSV/SPV
Publicado: 2/4/2024